１．AGA（男性脱毛症）とは

AGAとはAndrogenetic Alopeciaの略称で、成人男性によく見られる進行性の脱毛症のことです。日本語では「男性型脱毛症」と呼ばれています。
AGAは発症すると頭髮の抜け毛が増えたり、髪の毛1本1本が細く柔らかくなる（軟毛化）ことが特徴です。

AGAは男性ホルモンに起因して発症する症状で、日本人男性の3人に1人が発症していると言われています。

また、AGAの症状は大きく3つに分かれています。

■AGAの主な症状

２．AGAのセルフチェック

AGAかどうかをご自身で確認するためのチェック項目を紹介します。
下記チェック項目に一つでも当てはまる方はAGAを発症している可能性が考えられます。

少しでも気になる場合はクリニックを受診し、医師に「AGAなのかどうか」について診察を受けていただくことをお勧めします。

３．AGAの進行パターン

AGAは進行性の脱毛症のため、治療を行わない限り抜け毛・薄毛は進行します。
AGAの進行にはパターンがあり、そのパターン分けを「ハミルトン・ノーウッド分類」と呼びます。
ハミルトン・ノーウッド分類は、AGAの分類を行ったハミルトン医師と、その改定に取り組んだノーウッド医師の名前からつけられた分類法です。

■進行パターン（ハミルトン・ノーウッド分類）

ハミルトン・ノーウッド分類では大きく7つのステージに分かれています。
治療を行わなければ、5年で1ステージ進行すると言われています。
自己判断で「今どのステージか」を判断するのは難しいため、医師の診察を受けることをお勧めします。

４．AGAは完治できない

現在の医学でAGAの進行を止めることはできますが、完治させることはできません。
重症のAGAまで進行した場合、高い治療成績が得られないという報告もあります。
そのため、AGAが進行する前に治療を開始することをお勧めします。
AGAも一般的な病気と同様に「早期発見、早期治療」が重要になります。

また、早期治療を行うことで必要最低限の治療で改善効果を得ることができ、経済的負担の軽減も期待できます。

■早期治療のイメージ

５．AGAの仕組み

AGAを発症すると抜け毛が増えたり、毛が細く柔らかくなるのは毛周期（ヘアサイクル）が乱れるためです。

毛周期は「毛が生えては抜けるサイクル」のことで、成長期・退行期・休止期の3段階に分けることができます。

AGAを発症すると成長期の期間が短くなってしまいます。通常では2～6年程度続く成長期が数ヶ月～1年程度で終わってしまいます。
細くて柔らかい髪の毛が増えるのは、成長期が短くなることで髪の毛が成長する前に抜けてしまうためです。

■毛周期

６．AGAの原因

AGAの原因は血行不良や、親からの遺伝、ストレスなどが挙げられますが一番は男性ホルモンの影響だと考えられています。

毛根にある5α還元酵素が男性ホルモン（テストステロン）と結びつくことで、悪玉男性ホルモンのDHT（ジヒドロテストステロン）に変換されます。

DHTには毛乳頭細胞にある受容体に結合し、頭髮の成長を抑制させる作用があります。
DHTによって毛周期の成長期が短くなり、髪の毛が十分に成長する前に抜けてしまいます。

７．AGAの治療法

AGA治療には製剤や治療法などで大きく4種類があります。

・フィナステリドやデュタステリド（飲み薬）

毛根にある5α還元酵素を阻害することで、DTH（ジヒドロテストステロン）の生成を防ぎます。
抜け毛を抑制する効果が期待できます。

・ミノキシジル（飲み薬・塗り薬）

血管拡張作用があり、頭皮への血流を増加させます。
血流の増加によって毛母細胞の活動が活発となり、発毛効果が期待できます。

・自毛植毛

自分の髪の毛を薄毛の気になる箇所に移植する治療法です。
頭皮ごと移植するため、AGAの根本解決が期待できます。
※自毛植毛は当院では行っておりません。

それぞれ作用機序や副作用が異なるため、医師と相談の上で治療を始めるようにしましょう。